急性心梗如何急救

【来源：呼吸科     作者：金嘉倩】

约1/3的急性心梗病人无先兆症状而突然发病，而2/3病人发前有前驱症状。如能及早识别出来，及早进行干预治疗，能大大减轻心肌梗死的严重程度，甚至可以防止心肌梗死的发生，改善预后。

1.典型先兆表现 

（1）新发生心绞痛，或原有的心绞痛突然发作频繁或程度加重。

（2）部分病人出现上腹痛、恶心想吐或表现胸闷憋气、心慌、头晕、但不出现胸痛。

（3）感觉疲乏无力，休息也不能恢复。

（4）出现先兆症状前有明显诱因：运动过多、体力负荷过重、情绪激动、精神紧张、气候变化：大风、降温、阴雨天气等。

2.发现心梗的先兆症状，应采取以下干预措施：

（1）停止运动和体力负荷，消除紧张，协调工作、休息的关系。

（2）心绞痛发作时，吸氧气、舌下含服硝酸甘油。并嚼服一片阿司匹林（150～300毫克）。

（3）心绞痛发作后，及早到医院就诊治疗，但不要骑自行车或步行前去，进行心电图检查。（4）遵守医嘱进行长期不间断地治疗。

3.身边一旦有人发生心梗，救治需争分夺秒，应采取急救措施：

（1）先兆表现出现后，注意观察病情变化，及早就诊，坚持服药，避免病情加重。

（2）一旦出现心梗起始状态，必须紧急治疗。因为50%急性心肌梗死病人死于发生起始症状后的头2小时。

（3）保证患者安静休息，平卧，尽量减少搬动，家属不要慌乱，以免刺激患者。

（4）如有家用氧气机或氧气袋，可给患者吸氧，改善心肌供氧。

（5）舌下含硝酸甘油1片，3～5分钟无效，再含1片，每相隔3～5分钟，可再服1片，最多服5片。在含服硝酸甘油的前后，应注意测量血压，如果血压低于100/60毫米汞柱（13.3/7.5千帕），应慎用。

（6）拨打“120”急救电话，请急救医生前来检查治疗，病情稳定后方可移动病人。

（7）在医生未到之前，病人突然昏迷、抽搐，表示发生心脏骤停，应立即进行徒手心肺复苏。