颈椎骨折科普知识

【来源：康复科     作者：钟紫怡】

1.什么是颈椎骨折呢？

颈椎骨折是直接或间接暴力作用于颈椎骨、关节及相关韧带引起的损伤，常见于交通事故及高处坠落伤等高能量损伤。

颈椎骨折会引起相应节段的椎体骨折或是脱位，常伴有脊髓神经结构的损伤，颈椎骨折占全身骨折的5%-6%。

脊柱骨折可以并发脊髓或马尾神经的损伤，特别是颈椎骨折——脱位合并有脊髓损伤者，往往能严重致残甚至致命，该病致死率约为15%。

2.有哪些症状呢？

1、轻度症状仅表现局部疼痛、颈部活动受限；

2、严重的颈椎骨折脱位，可表现为四肢感觉和动功能丧失，即截瘫或全瘫。颈椎骨折除影响四肢感觉、运动外，还会影响全身多个系统，包括泌尿系统和呼吸系统。如影响呼吸系统，患者会出现呼吸肌瘫痪、咳痰、咳嗽，或因为呼吸无力引起肺部感染。

3.颈椎骨折如何治疗呢？

1.保守治疗：在临床上发生颈椎骨折，需根据受伤程度、临床表现、是否采取规范治疗及是否早期进行康复介入而定。若病人仅发生颈椎的压缩骨折，无临床症状，治疗上可持续颈托固定且卧床休息，同时口服对症药物治疗，即可痊愈。

2.手术治疗：若病人发生颈椎骨折合并有脊髓损伤，会出现颈部疼痛、上肢放射性疼痛和刺痛及手指的肌肉无力，甚至出现截瘫表现，部分患者有脊髓压迫或脊柱骨折脱位，此时保守治疗已无法解决问题，需采取手术治疗。

手术的治疗方法主要是复位、减压、植骨和固定的组合，具体到临床上，要根据患者颈椎损伤的不同、分型的不同往往也意味着手术方式会有一些差异，医生往往会结合患者的身体状况，疾病特定等多种因素考虑，给出个性化的手术方案，以保证达到最好的治疗效果。

4.颈椎骨折保守治疗应该注意哪些？

1、饮食上注意少食多餐，加大蛋白质摄入，以肉类、蛋类、奶类、豆制品为主，这样可以更好地帮助骨质愈合。

2、翻身活动时，需要轴线位翻身，预防颈部屈伸活动，避免加重术后损伤。

3、坐起、翻身时要佩戴硬质颈椎颈围，需持续佩戴，同时要限制运动直至骨折愈合。

4、避免提重物、体力劳动、颈部屈曲扭转等高危动作。

5、患者要保持充足的维生素D的吸收，维生素D对于骨骼愈合是非常有帮助的，可以选择晒太阳等物理方式，来帮助皮肤产生足量的维生素D。

所以在这里想提一点意见，希望大家注意安全，避免外伤是疾病防治的关键。