“药物服用时间”有讲究

【来源：药剂科    作者：杨佩艳】

口服药物有着服用方便、疗效可靠、病人易于掌握等优点，在疾病的药物治疗中广泛应用。而想要口服药物发挥最大的药效，选择适宜的服用时间最是关键。药品标签或用药指导单上标着的“饭前服用”、“饭后服用”、“一日三次服用”、、、，不要看着很简单，其实它们的具体服用时间是有讲究的。以下整理出了几种最常见的口服药物服用时间，大家一起看一看吧！

空腹服用：是指清晨空腹将药物服下。经过漫长的一夜，此时的胃肠道内没有任何内容物，药物进入胃肠道，不会受到食物的影响，药物的吸收及疗效的发挥更加迅速、充分。如硫酸镁类泻药、部分抗结核药、滋补类中药等需要空腹服用。

饭前服用：是指用饭前30-60分钟服用。如果您刚吃完药就直接吃饭，不能算是饭前。某些胃肠道反应小、进食后服用会影响其吸收的药物、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药，建议饭前服用。

饭后服用：是指饭后15-30分钟服用。一般药物未强调饭前或餐时服用，都可以饭后服用。饭后服用的目的主要有两点，一、减轻药物对胃肠道的刺激，如阿司匹林、硫酸亚铁、甲硝唑等；二、有些药物饭后服用疗效更加，如脂溶性维生素、苯妥英钠、螺内酯等。

睡前服用：是指在睡前10-30分钟时服用，一些起效慢的催眠药需要睡前半小时服用；由于夜间为胆固醇合成的高峰时期，故他汀类降脂药睡前服用效果更好；抗过敏药服用后易出现困乏、嗜睡及注意力分散等不良反应，为避免影响日间工作，应在睡前服用。

随餐服用：是指吃饭的同时服用药物。降糖药阿卡波糖、减肥药奥利司他、助消化药米曲菌胰酶片等与食物同服能更好地发挥药效；伊曲康唑、酮康唑等进食引起胃酸分泌，酸性环境有利于其吸收，增加生物利用度。

顿服：很多人都会认为是“每顿饭后服用”，其实这种理解是错误的。西药的顿服是指将一天的药一次服下，采用这种方法服药，主要目的是将药力集中、使药物更迅速地发挥作用或是顺应人体正常的生理规律。比如：驱虫药（阿苯达唑）、抗结核药（利福平、异烟肼、乙胺丁醇）、糖皮质激素类药物（甲泼尼龙片、泼尼松）等。

一日三次服用：不等于“一日三餐服用”，除了一些与进食有关的药物（如胃药、降糖药等），很多药物这样服用是错误的，比如抗菌药物、抗癫痫药物、止痛药物、治疗哮喘药物等，这些疾病的药物治疗需要在人体内保持一定水平以上血药浓度。如果简单地按照“一日三餐服用”，势必会造成人体内的血药浓度不稳定，白天高、晚上低，疗效难以保证。这类药品的“一日三次服用”应尽量每隔8小时服用一次，以保证体内血药浓度保持平稳。

最后提醒：药物服用有技巧，服药时间有讲究，服药前一定需要仔细阅读药品说明书，严格遵医嘱服用！