

1月30日,兰溪市人民医院心内科团队独立完成首例心脏再同步除颤器脉冲发生器(CRT-D)植入术,是我院心血管诊疗技术发展取得的又一个新成就。
患者女,77岁。因“胸闷气急10天”收治入院。入院诊断:扩张型心肌病,心功能Ⅳ级,完全性左束支传导阻滞,1度房室传导阻滞。
患者入院后经吸氧、强心、利尿、扩张血管、纠正电解质紊乱等治疗,虽然患者胸闷、气急减轻,但患者房室、左右室及室内收缩不同步,左心功能极差,心源性猝死发生率高,临床预后差,符合心脏再同步化治疗(永久性三腔心脏起搏器CRT)及心脏自动复律除颤器(ICD)植入指症。经患者及家属同意于1月30日行左腋静脉造影+心脏再同步除颤器脉冲发生器植入术(CRT-D)。手术由心内科何显森主任主刀,在唐顺忠、夏鹏飞医师协助下顺利植入心脏再同步除颤器脉冲发生器(CRT-D),术后患者安返病房。
什么是CRT-D?
CRT-D是近年发展起来的针对慢性心衰合并致命性心律失常的一种器械治疗“利器”,是目前起搏器及除颤领域中的“终极挑战”,代表着目前起搏技术和慢性心力衰竭治疗领域的巅峰。
心脏再同步除颤器脉冲发生器(CRT-D)植入术用于治疗中重度左心收缩功能不全疾病,通过心脏再同步化(CRT)治疗使患者房室、左右心室及心室内心脏收缩同步化,能有效改善心脏收缩功能,该设备同时具有自动复律除颤器(ICD)功能,当患者室速、室颤发作时能自动识别、自动放电除颤,恢复患者正常心跳,预防心源性猝死,延长患者生命,是心脏介入手术--心脏器械植入手术中难度最大的手术之一,目前只有三甲医院的少数专家掌握该医疗技术。随着该医疗技术在我院的成功开展,使我院心内科医疗技术有了新的突破,使兰溪老百姓真正享受到了家门口浙医二院的愿望和便利。