学无止境 ▏兰人医普外科（六、七病区）成功举办《基层医院疝疾病规范化诊治和新进展》继教班

为了推广疝疾病的修补理念、规范诊治流程、推动基层医院疝疾病相关学科的发展，日前，市人民医院普外科（六、七病区）举办了为期两天的2021年金华市级继续医学教育项目——《基层医院疝疾病规范化诊治与新进展》继教班。

本次继教班不仅邀请到大中华腔镜疝外科学院顾问、浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科副主任、浙江省医学会外科学分会疝和腹壁外科学组组长沈倩云教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院疝和腹壁外科中心副主任黄迪宇教授等省内疝领域著名学者来院作学术交流，还请到了本院王征、王积东、徐展宇等普外科主任以及多位普外科骨干医师作专题报告和病例分享。院党委副书记、院长屠元星致开幕辞，俞勇鸿副主任医师主持。

屠院长的致辞中不仅肯定了我院微创外科团队在开展疝与腹壁外科疾病诊治理念与手术技术方面所取得的成绩，更对我院微创外科团队在今后的工作中争取更大的发展与进步寄予殷切的期望。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院疝和腹壁外科中心副主任黄迪宇教授首先分享了《腹腔镜腰疝修补术》，他结合自身多年丰富的疝手术经验，做了一场精彩的开场课。

接着王征主任、王积东主任分别带来了《我院疝疾病诊治发展与应用》、《腹壁切口疝诊治》，梅剑锋副主任医师分享了《腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）手术体会》等精彩内容，让与会嘉宾和学员们在第一天的继教班学习中兴趣高涨。

第二天，来自浙一医院的沈倩云教授带来了《浅谈造口旁疝的治疗》，本院俞勇鸿副主任医师先后汇报了《TAPP在腹股沟复发疝中的应用》、《TAPP手术技巧与经验分享》，徐展宇主任医师、华砚明主治医师、鲍淑君及凌怡副主任护师先后分享了《腹股沟疝并发症及处理策略》、《从解剖结构理解做好疝手术》、《集束化护理在普外科疝气手术患者中的应用》、《疝手术围术期疼痛管理》等内容，知识丰富，内容精彩，获得与会嘉宾与学员们的积极反响。

随着老龄化社会的到来，患“疝气”的人群正越来越多。腹外疝（也就是老百姓口中常说的“疝气”）是指腹内器官或组织经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出而形成的可复性包块，最常发生于两侧腹股沟区，男性多见。而其发生的主要因素与腹壁强度的降低和腹内压力增大有着密切关系。

目前临床上治疗“疝气”最常用的手术方式有传统开放手术和腹腔镜手术两类。而相比传统开放手术需在腹股沟患侧切开一长约6-8cm的手术切口，并逐层切开皮下组织及腹外斜肌腱膜、暴露游离精索及疝囊等诸多前置操作，腹腔镜手术可以在全麻下仅于脐缘切开1cm小切口戳孔建立气腹并置入腹腔镜，同时在两侧前腹壁上切开0.5cm小切口置入操作器械，而此后的所有手术操作均在腹腔镜直视下完成，手术切口小，患者术后第1天即可下床活动，术后1至3天可出院，术后恢复日常活动及劳动时间较传统手术短，符合加速康复外科理念。所以相较传统疝手术，腹腔镜疝手术具有创伤小、恢复快、切口感染少、疼痛轻、疝复发率低、且能同时发现及治疗隐匿性疝和双侧疝等优势。

院微创外科在学科带头人王征主任的带领下，重视学科手术团队建设，积极外派手术团队成员到上级医院进修学习。2019年外派团队成员俞勇鸿副主任医师到浙江大学医学院附属邵逸夫医院疝外科进修学习疝外科专业，为腔镜疝外科团队的建设积极储备技术与人才。

而早在 10年前，我院普外科团队（六、七病区）即开展了腹腔镜下疝修补手术，目前常规开展腹腔镜经腹腔前疝修补术（TAPP）、腹腔镜完全腹膜前疝修补术（TEP）、腹腔镜下腹壁疝修补术，年均疝手术逾200台，并积累了数千例腹腔镜疝修补的手术经验，且90%以上的疝通过腹腔镜微创治疗，效果肯定，患者满意。

本次 继教班内容丰富、精彩纷呈，进一步推动了我院疝与腹壁外科的学术交流，对提高疝和腹壁外科医生的诊疗水平具有积极的促进意义。

展望未来，我们外科人会继续秉着在疝与腹壁外科疾病诊疗上“精益求精”的追求理念，助推疝与腹壁外科诊疗理念与手术技术在兰溪地区的快速发展与进步，为兰溪甚至是浙中西部地区百姓提供更好的服务。